Анемия (малокровие) - критическое снижение содержания функционально полноценных красных клеток (эритроцитов) в крови.

Возникновение анемии возможно в любой период жизни человека, вне зависимости от наличия других заболеваний. Нередко развитие этого состояния может быть связано с климактерическим периодом, гормональными нарушениями, неправильным питанием, заболеваниями внутренних органов; пищеварительного тракта, печени, почек, нарушением всасывания, аутоиммунными состояниями, оперативным вмешательством и некоторыми другими факторами. Иногда анемия является сопутствующим или самостоятельным симптомом многих заболеваний, инфекционных и онкологических болезней.

Гемолитическая анемия. Гемолиз (разрушение эритроцитов, провоцирующее выход из них гемоглобина) происходит под воздействием антител.

Это может происходить при беременности , когда антитела матери, направлены против эритроцитов эмбриона при несовместимости ребенка и матери по резус-антигену и гораздо реже по антигенам системы АВО.

Антитела производимые организмом против собственных эритроцитов, могут быть активными либо при обычной температуре, либо при охлаждении организма. Они могут возникать без видимой причины или в связи с фиксацией на эритроцитах чуждых для организма неполных антигенов-гаптенов.

Апластическая анемия. Заболевание характеризующееся панцитопенией переферической крови и снижением содержания клеток костного мозга. Связано в основном с цитопеническим синдромом и зависит от его глубины.

Лечение анемии

Терапия напрямую зависит от факторов вызвавших анемию.  Наиболее положительные результаты наблюдаются при введении отдельных недостающих веществ, например железа при железодефицитной анемии, витамина B12 при пернициозной анемии и фолиевой кислоты при спру (заболевании, характеризующемся нарушением процессов всасывания в кишечнике и сопровождающегося мегалобластной анемией).

Анемия, возникшая вследствие снижения продукции эритроцитов и возникающая при многих хронических заболеваниях, таких как рак, различные инфекции, артрит, болезни почек и гипотиреоз, обыкновенно слабо выражена и не предусматривает специального лечения. Ликвидация основного заболевания зачастую благотворно влияет и на решение проблемы анемии. В некоторых случаях возникает необходимость полной отмены препаратов, препятствующих плноценному кроветворению.

В неотложных случаях, требующих экстренного восстановления объема крови и количества гемоглобина, а также при обострениях хронической анемии в отсутствие других лечебных средств, применяется переливание крови. Обменную гемотрансфузию (замену больной крови ребенка на кровь, содержащую достаточное количество эритроцитов) применяют при тяжелых формах гемолитической болезни новорожденных для предотвращения желтухи, способной привести к поражению мозга (билирубиновой энцефалопатии). Необходимо учитывать что переливания крови сопряжены серьезными опасностями, такими, как острые гемолитические реакции несовместимости, иногда приводящие к почечной недостаточности, опасное, вирусное заражение печени (гепатит) и болезнь отложения железа (гемохроматоз).

Иногда, при гемолитических состояниях применяют хирургическое удаление селезенки; оно особенно эффективно при врожденной сфероцитарной анемии, так как приводит к исчезновению всех клинических симптомов, хотя и не влияет на наследственное нарушение структуры эритроцитов.